成功救治一名两根十厘米铁钉刺入头部患者

　　湘潭一男子在操作机床时，不幸被机床蹦出的两根铁钉经右眼刺入头部，其中一根完全刺入颅底颈椎，一根半插入眼部，当即呼吸困难、右眼流血不止，情况十分危急。幸运的是，经中南大学湘雅医院专家连夜紧急施救，两根铁钉最终被顺利取出。

　　患者影像检查显示，两根铁钉分别刺入患者头部

　　湘雅医院专家连夜对患者进行急诊手术

　　从患者头部取出的两根铁钉

　　危险：两根铁钉刺入男子头部

　　11月30日晚，正在操作机床的男子王某，被机床突然蹦出的两根铁钉刺中。两根铁钉均经王某右眼刺入，其中一根完全刺入头部，一根半插入眼部。王某当即呼吸困难、右眼刺痛且流血不止。家属立即将其送往当地医院就诊。在做了初步检查后，当地医院认为手术风险大，建议患者立即转院至中南大学湘雅医院就诊。

　　12月1日凌晨1点半，王某被转入湘雅医院急诊科。耳鼻喉科总住院范若皓医师在查看患者情况后，认为患者颅内铁钉位置特殊，周围有很多神经和血管，情况危急，立即请求开辟绿色通道，完善相关影像学检查，同时，邀请脊柱外科、眼科等多科室进行联合会诊。凌晨2点半左右，专家结合影像学分析，发现第一根铁钉在颅底颈椎前部，紧贴颈动脉，但幸运的是，铁钉未刺及颈动脉。

　　幸运：湘雅专家通宵紧急施救

　　“由于患者受伤已6个多小时，插入颅内铁钉长达10厘米，眼部铁钉插入6厘米，若不尽快取出，将会增加感染风险、呼吸困难加剧、甚至有窒息危险”。耳鼻喉科、眼科、脊柱外科专家经认真会诊，决定：先手术拔出患者眼部铁钉，再从患者颈部切开小口，取出颅内铁钉。专家组将以上情况告知患者家属后，立即准备手术。

　　12月1日凌晨零点4点，由耳鼻喉科章华医师、范若皓医师，眼科医师组成的急救团队，为患者施行了急诊手术。首先拔出患者眼部铁钉，再在患者颈部切开一个5厘米的切口，取出颅内铁钉，最后由眼科医师对患者右眼部进行手术缝合。整台手术十分顺利，耗时两个多小时。

　　专家提醒：异物插入切莫随意拔

　　“这个患者可以说是十分幸运。首先，铁钉是沿着眼球刺入，未伤及眼球，患者视力基本未受影响;其次，铁钉没有刺入颅底，没有伤及重要神经和血管;再者，铁钉两端均不是很尖锐，未伤及颈动脉，颈椎也基本未受影响。”范若皓医师介绍，患者颈部手术切口仅为5厘米，减少了创伤。

　　范若皓医师提醒，从事电焊、汽船修理、机床等职业的工人在操作时要做好自我防护，最好是戴好防护面罩或者防护眼镜。如发生异物插入颅内，该如何处理?范若皓医师提醒广大市民，要做到三点：一是患者尽量不剧烈晃动身体，特别是脑部;二是即使异物刺入较浅，也不要随意自我拔出;三是必须及时就医，到大型综合性医院进行影像学检查、医生进行诊断后，由医生做出正确处置。